Forme de TOC où la personne présente également des symptômes psychotiques, tels que des hallucinations ou des délires. Les symptômes incluent des obsessions intrusives, des compulsions répétitives, et des croyances délirantes ou des perceptions hallucinatoires. Le traitement inclut des antipsychotiques, des antidépresseurs et des thérapies cognitives et comportementales.